• 产品名称:粘膜切除标本的处理
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  • 发布时间: 2019-11-28
产品详细

  粘膜切除标本的治理 江苏省公民病院 消化科 李学良 目 录 1、蔓延固定 2、福尔马林固定 3、染色 4、实体显微镜考察(无条款时 以肉眼及相机的焦距庖代) 5、切片 6、病理结构学的诊断 固 定 1、将内镜切除的标本,轻轻以水将外观附着 的血液和粘液除去后,用足够的固定针 将标本固定正在软木或橡胶板上,属意不 要变成标本不自然的变形 2、正在10%中性福尔马林中48小时固定 染 色 1、正在福尔马林中固定后,染色前须实行充裕的水洗 2、由于有时标本外观有粘液结实附着,因而有时须用粘液 融解剂来洗濯(融解剂配方:重碳酸钠1克,加粘液 融解剂1包,参预自来水200毫升),这一点很要紧 3、对付标本染色,可能操纵3%甲酚紫、结晶紫、卡拉奇苏木等 4、由于标本的染色性会由于区别病例而区别,须要正在按照区别 病例确定其染色性的同时,选取标本正在染色液中浸泡的 相宜年光(凡是数十秒到数分钟) 实体显微镜考察 (这里邦内许众单元可以只可以肉眼考察或直接摄影庖代) 操纵实体显微镜,可能逮捕到考察对象自然而立体的状 态。可能以较广的倍率范畴来考察切除标本 1、福尔马林固定后的标本,可能参考标本上的标识来确定标本的口侧和 肛侧的同时来考察 2、标本照相时,有时为了避免因为照明变成的反光而接纳将标本浸水下 照相。为了明确发扬标本外观的坎坷状况,要接纳非正面光而是侧 面光映照的方式照相。但另一方面,浸水标本就不行取得像非浸水 标本那样坎坷和比拟 3、染色后的标本放正在水下强扩充时,可能考察到仔细的粘膜神态,对付 具有分明的隆起和凹陷的病变以及平常个人和病变个人的外观构制 的区别可能识其余病变,许众处境下不须要守候病理结果,就可能 对侧切缘实行判决 4、但象未瓦解癌,粘膜下肿瘤云云的伴有平常的剩余上皮状况下浸润的 类型的癌的界线诊断是疾苦的。同时,倘使切除标本的水洗不十足 洁净或者有粘液残留的标本,其外观微细构造不易考察到 实体显微镜考察 正在实践的实体显微镜考察和照相中,开始 对染色前的标本实行低倍放大下的整个照相, 然后一边染色,一边缓慢降低倍率,正在强放 大下考察看法平常个人和病变个人的构造。 正在连结的实体显微镜考察中,边考察边思定 标本的切片倾向 实 例 左侧光 正 常 照 相 正面光 右侧光 浸 水 照 相 标本的切片制制 切片时,从最亲近病 灶的断端思定一根沿标 本边际的切线,然后垂 直该切线mm平行往下切。 此时,倘使将标本完 全割断,切开的标本就 会变得凌乱,云云影相 就会变得很疾苦,因而 切开深度只须半切开就 可能了 标本的切片制制 标本照相后,将其十足离断,对每一 个切下的标本以墨汁或朱红实行切面染色 切除标本所睹 正在对切除标本完结上述(固定,福尔马林 固定,染色,实体显微镜考察,切片)后 遵从以下的记录方式做成切片图: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 切片图 切除标本的巨细:?mm×?mm 病变的巨细:?mm×?mm 肉眼样式 病变的倾向性(肛侧和口侧) 切出的枚数 病理结构学诊断 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 切除标本的巨细 切除标本的深度 病变的巨细 结构类型:pap, tub1, tub2, por, sig, muc, 其他( ) Ul(-,+) ly(-,+) v(-,+) 粘膜侧切缘 LM(-,+) 粘膜基底切缘 VM(-,+) 深度:m,mm, sm (? ? m), 无法判决 实 例 实 例 固定后 固定后放大 染色 染色后放大考察 染色后放大考察 切片

  粘膜切除标本的治理_临床医学_医药卫生_专业原料。粘膜切除标本的治理 江苏省公民病院 消化科 李学良 目 录 1、蔓延固定 2、福尔马林固定 3、染色 4、实体显微镜考察(无条款时 以肉眼及相机的焦距庖代) 5、切片 6、病理结构学的诊断

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